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天津醫(yī)療、生育保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)

信息來(lái)源:教育網(wǎng)址 作者:考試網(wǎng)址 發(fā)布時(shí)間:2014-09-22 11:48:40



天津醫(yī)療、生育保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)

事項(xiàng)名稱

醫(yī)療、生育保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)

事項(xiàng)編號(hào)

2057

責(zé)任處室

醫(yī)療(生育)保險(xiǎn)處

事項(xiàng)類型

職責(zé)性管理

承諾期限

依工作方案確定

附加時(shí)限

無(wú)

立等可取

是否踏勘

是否審圖

能否網(wǎng)上申報(bào)

辦理窗口

發(fā)展促進(jìn)中心辦事大廳綜合窗口(三樓)

聯(lián)系電話

24236831

辦公地點(diǎn)

天津市河?xùn)|區(qū)九經(jīng)路25號(hào)中國(guó)(天津)人力資源發(fā)展促進(jìn)中心

辦事依據(jù)

《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)[1998]44號(hào))

申請(qǐng)條件

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,中國(guó)人民解放軍、武裝警察部隊(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具有軍隊(duì)單位對(duì)外有償服務(wù)許可證和有償收費(fèi)許可證;2、符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn);3、嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第149號(hào))、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》(衛(wèi)生部令第35號(hào))、《藥品流通監(jiān)督管理辦法》(國(guó)家食品藥品監(jiān)管局令第26號(hào))等法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度;4、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和本市價(jià)格主管部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格政策。5、屬于公共衛(wèi)生服務(wù)體系的城鄉(xiāng)社區(qū)(村)衛(wèi)生站(室)實(shí)行醫(yī)保定點(diǎn)管理,其人員、財(cái)務(wù)、票據(jù)、藥品、信息化系統(tǒng)等應(yīng)當(dāng)納入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。

(二)零售藥店。1、持有藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證和營(yíng)業(yè)執(zhí)照;2、嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等有關(guān)法律法規(guī);3、能夠保證醫(yī)保用藥的質(zhì)量和品種,為參保人員提供合理用藥咨詢服務(wù);4、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和本市價(jià)格主管部門規(guī)定的藥品價(jià)格政策;5、具備及時(shí)為參保人員提供處方外配服務(wù)的能力;6、具備與藥品零售調(diào)劑業(yè)務(wù)相適應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,保證營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)至少有1名藥師在崗。

所需材料

1.天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書;2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或藥品經(jīng)營(yíng)許可證復(fù)印件; 3.組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件;4.營(yíng)業(yè)執(zhí)照或民辦非企業(yè)單位登記證書復(fù)印件;

5.價(jià)格部門監(jiān)督檢查合格的證明材料;6.社會(huì)保險(xiǎn)登記證復(fù)印件;7.醫(yī)師或藥師名單,執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件;8.醫(yī)療設(shè)備清單;9.上年度業(yè)務(wù)開(kāi)展及財(cái)務(wù)收支情況;10.單位所處地理方位圖,房屋產(chǎn)權(quán)證明或租賃合同等相關(guān)材料復(fù)印件;

是否收費(fèi)

收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

無(wú)

辦理流程

1、各醫(yī)院(含門診部)、藥店向所在區(qū)縣人力社保部門提出書面申請(qǐng)。2、區(qū)縣人力社保部門對(duì)申請(qǐng)單位進(jìn)行初審,初審合格后由市人力社保部門進(jìn)行公示考察,公示考察期為6個(gè)月?疾斓闹饕獌(nèi)容包括:(1)與醫(yī)保定點(diǎn)管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度的建立和落實(shí)情況;(2)醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)建設(shè)或醫(yī)保管理人員配備情況;(3)醫(yī)保信息化系統(tǒng)建設(shè)情況,包括醫(yī)院管理系統(tǒng)、藥店管理系統(tǒng)、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算準(zhǔn)備情況等;(4)所屬工作人員對(duì)醫(yī)保政策及相關(guān)規(guī)定掌握情況;(5)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量情況;(6)醫(yī)療費(fèi)用數(shù)量、結(jié)構(gòu)及藥品銷售情況;(7)醫(yī)療服務(wù)資源實(shí)際利用情況;(8)患者滿意率測(cè)評(píng)情況。3、公示考察期滿后,市人力社保部門組織醫(yī)保政策、經(jīng)辦、信息化等方面專家和參保患者代表進(jìn)行驗(yàn)收,對(duì)驗(yàn)收合格的,頒發(fā)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)證書,同時(shí)向社會(huì)公布。